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Solicitud de apoyo

Sabemos lo que es estar en esta lucha y no contar con los recursos necesarios para cumplir un tratamiento y actividades que le permitan a tu niño o niña tener la oportunidad de superarlo.

¡Esta no es una lucha en solitario, estamos contigo!

En Fundanica nos esforzamos por brindarle a cada niño la oportunidad de obtener lo necesario para su tratamiento, estudios y actividades que le permitan vivir en su propio mundo mejorando su calidad de vida y dándole la oportunidad de vencer.

Para obtener apoyo de nuestra fundación es necesario que el niño o adolescente sea paciente referido de consulta médica hemato-oncológica.

Paciente por primera vez

  • Original y una (1) copia del informe médico membretado, dirigido a FUNDANICA, firmado y sellado por el médico oncólogo o hematólogo tratante, y con sello del centro asistencial (en caso de instituciones públicas), donde se especifiquen el diagnóstico, las medicinas, estudios o exámenes requeridos.
  • Para estudios, copia de la orden médica firmada y sellada por el médico oncólogo o hematólogo.
  • Para solicitud de medicinas, récipe membretado, con firma y sello del médico hemato-oncólogo tratante.
  • Carta de Residencia vigente.
  • Copia de la C.I. o partida de nacimiento del paciente.
  • Copia de la C.I. de los padres o representantes legales. (En caso que alguno de los padres haya fallecido, copia del acta de defunción).
  • En caso de tener medida de protección, copia del documento emitido por el Consejo de Protección del Niño, Niña o Adolescente (CEPNA).

Para solicitud de seguimiento

  • Actualización de Carta de Residencia vigente.
  • Informes médicos y récipes actualizados.
  • En caso de cambios en representación legal del paciente, copia del documento o documentos legales.

Solicitud en línea